
期刊简介
《中华肩肘外科电子杂志》于2013年11月创刊,季刊。是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办,北京大学人民医院承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的专业电子期刊。于2016年10月被中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)收录。本刊以中国标准出版物刊号面向国内、外公开发行,是全国唯一专注于肩肘外科专业的学术期刊。本刊收稿范围主要包括:肩关节周围骨折/脱位、肘关节周围骨折/脱位、肱骨干骨折、关节不稳定、肩肘关节运动损伤、肩袖损伤、肩肘关节区肿瘤、肩肘关节退变性病变和炎性病变等。主要内容包括:专家述评、临床论著、综述、个案报道、国际肩肘之窗等。本刊信息量大、图文声像并茂,具有很强的互动性,既有传统媒体的文字图形信息,又承载了语音、视频课件等新时代元素,有效地实现了传统纸质媒体与电子媒体的完美结合。同时为了国外同行可以更清晰地了解我国肩肘外科学术进展,凡被我刊采用的论著文章,作者需提供详细的大英文摘要。我们相信,经过不断努力,必将提高在肩肘外科领域的学术水平,缩小与国际最高水平的差距,让中国的肩肘外科事业从这里腾飞!
非酒精性脂肪性肝病
时间:2024-12-09 15:56:05
概述
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指排除过量饮酒和其他明确的损肝因素,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征。非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝(simple fatty liver,SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic ateatohepatitis,NASH)及相关肝硬化和肝细胞癌。随着肥胖和糖尿病患者的增多,非酒精性脂肪性肝病已成为西方发达国家慢性肝病和肝功能试验异常的首要病因,并呈现全球化和低龄化趋势。目前亚洲国家非酒精性脂肪性肝病和西方国家相比仍相对少见。
大多数患者无症状或仅有非特异性症状,如右上腹不适和乏力等,当病情发展到肝硬化甚至肝癌时则可以出现相应的症状和体征,包括肝大、
非酒精性脂肪性肝病的临床分型包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。
诊断
其诊断依据如下:
(1)每周饮酒中含乙醇量<140g(女性<70g/周);
(2)排除药物、毒物、感染或其他可识别的外源性因素导致的脂肪肝;
(3)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的诊断标准;
(4)无其他原因可以解释的肝酶持续异常;
(5)肝活检提示脂肪性肝病;
(6)存在体重增长迅速、内脏性肥胖、空腹血糖增高、血质紊乱、高血压病等危险因素。
具备上述第(1)~(2)项和第(3)及第(4)项中任一项者可能为非酒精性脂肪性肝病。具备上述第(1)项+第(2)项+第(5)项者可确诊为非酒精性脂肪性肝病,可根据肝活检改变区分单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎,结合临床诊断脂肪性肝硬化。同时具备第(6)项和(或)经相关处理后第(3)~(4)项指标改善者可明确非酒精性脂肪性肝病的诊断。